Last updated: May 15, 2023
W tej sekcji opisano, jak korzystać z usługi Marketplace, w celu zakupu ubezpieczenia zdrowotnego.
Co to jest ubezpieczenie zdrowotne Marketplace?
Po wypełnieniu wniosku o objęcie ubezpieczeniem zdrowotnym Marketplace dowiesz się, czy możesz opłacać składki miesięczne w obniżonej wysokości lub zaoszczędzić na kosztach bieżących (np. współpłatnościach, opłatach podlegających potrąceniu) zależnie od swojego dochodu. Możesz się także dowiedzieć, czy Ty lub członkowie Twojej rodziny kwalifikujecie się do programu Medicaid lub All Kids (Dziecięcy Program Ubezpieczenia Zdrowotnego, ang. Children’s Health Insurance Program, CHIP, w stanie Illinois).
Jak złożyć wniosek o objęcie programem Marketplace?
Możesz złożyć wniosek o ubezpieczenie zdrowotne online w witrynie HealthCare.gov. Możesz także złożyć wniosek telefonicznie, korzystając z osobistej pomocy (np. nawigatora, Certyfikowanego Doradcy ds. Wniosków, brokera lub innego pomocnika) albo za pośrednictwem poczty.
Możesz kupić ubezpieczenie zdrowotne co roku w trakcie Otwartej rekrutacji (Listopad 1 – Styczen 15) albo jeśli kwalifikujesz się do Specjalnego okresu rekrutacji w innych okresach roku.
Kwalifikujesz się do specjalnego okresu rekrutacji w przypadku określonych zdarzeń życiowych, takich jak utrata ubezpieczenia zdrowotnego, przeprowadzka, zawarcie małżeństwa, narodziny lub adopcja dziecka. Zwykle masz 60 dni przed i po zdarzeniu na złożenie wniosku o ubezpieczenie zdrowotne w przypadku Specjalnego okresu rekrutacji.
Pamiętaj, że jeśli system ustali, że kwalifikujesz się do Medicaid, składanie wniosku przez Marketplace potrwa dłużej. Warto najpierw sprawdzić, czy powinieneś/powinnaś złożyć wniosek o objęcie programem Medicaid.
Przestroga: Uważaj na krótkoterminowe plany ubezpieczenia zdrowotnego
Krótkoterminowe plany ubezpieczeniowe mogą się wydawać tańsze, ale w rzeczywistości zapewniają ograniczony zakres ubezpieczenia i wiążą się z dużym ryzykiem finansowym:
- mogą dyskryminować ludzi w oparciu o wcześniej występujące warunki, płeć, wiek lub inne czynniki, narzucając wyższe opłaty lub uniemożliwiając dostęp do opieki.
- Mogą nie obejmować podstawowych świadczeń zdrowotnych, takich jak leki wydawane z przepisu lekarza, zasiłek macierzyński, usługi związane ze zdrowiem psychicznym i nadużywaniem substancji itd.
- Często zawierają ukryte niebezpieczne klauzule, umożliwiające odmowę zapewnienia ubezpieczenia w razie zachorowania lub doznania urazu przez konsumentów.
Najlepszą dla Ciebie możliwością jest kupienie ubezpieczenia zdrowotnego w witrynie HealthCare.gov, bo wtedy wiesz, że korzystasz z pełnego ubezpieczenia zdrowotnego.
Potrzebujesz dodatkowej pomocy?
-przejść do Ośrodka Zdrowia z Kwalifikacją Federalną (ang. Federally Qualified Health Center, FQHC) , aby uzyskać pomoc.
-zadzwonić lub odwiedzić witrynę HealthCare.gov: 1-800-318-2596
–umówić się na wizytę, aby znaleźć przeszkolonego pomocnika w swojej okolicy.